家庭医生暖心服务 让群众健康有“医”靠

1月5日上午，67岁的杜事民走进东西湖区金银湖街卫生院，和十几名老人在家庭医生签约室进行年度体检。每年一次免费的健康管理，是家庭医生签约服务专为65岁以上老年人提供的基础项目。

签约居民在家庭医生签约台测量血压

“每年一到体检时间，就能准时接到电话提醒。”杜事民告诉记者，他和老伴儿都是金银湖街卫生院副院长文秋芬团队的签约居民，到今年已连续签约3年。老伴儿患有高血压、糖尿病，签约家庭医生后，文秋芬常常打电话嘱托测量血压、血糖，还会定期入户随访，询问近期测量数据和用药情况。“文医生说话和气，遇到我们听不懂的，会耐心解释好几遍。”杜事民说，家庭医生可以开具长处方，延长慢性病患者单次配药量，因此大大减少了往返开药频次，减少了不必要的就诊。

家庭医生团队入户随访为居民听诊

体检结束后，文秋芬带队前往陈婆婆家入户随访。陈婆婆今年77岁，患有高血压、糖尿病、心脏病，属于重点管理的慢性病人，今年也是她签约家庭医生的第3个年头。随访中，考虑到陈婆婆长期用药，文秋芬反复叮嘱要关注吃药反应，如出现口腔出血等问题，要及时与家庭医生联系。陈婆婆连声感慨，家庭医生细心周到，待病人如家人。

据悉，家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理等连续协同的健康服务。

文秋芬为居民办理家庭医生签约

记者从《武汉市家庭医生签约服务基本项目指导清单》中看到，签约居民可享受一般诊疗费减免政策，以及X射线摄影、B超检查、心电图检查、血常规、尿常规、粪便常规每年一次的费用减免。同时，家庭医生还为签约全体居民建立健康档案，并提供健康知识教育。针对老年人、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群，高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者、结核病患者等疾病人群，家庭医生也会按照国家规范提供相应的健康管理服务。

家庭医生团队入户随访为居民量血压

据了解，金银湖街卫生院有18个家庭医生团队，每个团队配备3名医护人员。除政府规定的免费公共卫生服务外，卫生院还提供个性化上门服务。根据患者实际需求，提供上门换尿管、换胃管、换药等医疗服务。个性化服务费用按照政策规定，由医保基金支付或自费。副院长吴小兵表示，卫生院将联合社区服务站及养老服务机构护理人员等多方力量，共同建设家庭医生服务网络。

截至目前，东西湖区共有103个家庭医生团队，他们将卫生健康服务送到了居民家门口。今年，区卫健局将联合各基层医疗机构，持续加强家庭医生签约服务宣传，扩大签约服务群众知晓率，积极探索以企业、产业园区、学校等功能社区为签约对象的服务模式，推进家庭医生签约服务高质量发展。

（文 张晓晔 图 金齐天 通讯员 陈上骞）