国家级认证!东西湖有了高血压达标中心
日前,由协和东西湖医院牵头的高血压达标中心医联体(含走马岭中心卫生院、径河街卫生院、吴家山街社区服务中心)正式通过国家认证,这也是东西湖区首个国家级高血压达标中心,标志着我区高血压管理控制和分级诊疗迈上新台阶。
协和东西湖医院心血管内科主治医师但汉良介绍,近年来,我国居民心脑血管病发病率、致死率一直居高不下,高血压是其最主要的危险因素,也是预防和治疗心脑血管病的源头。
但汉良与高血压患者沟通病情。
为最大限度地降低心血管发病率,中国医疗保健国际交流促进会心血管疾病预防与治疗分会、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院发起高血压达标中心建设工作,以综合实力较强的牵头医院为核心,带动卫星医院,将高血压的防控经验、诊疗规范在基层医疗卫生机构推广,实现对区域高血压患者集中、规范的诊疗和管理。
“高血压作为常见慢性病,患者基数大,加上很多人首诊并非在心血管内科,管理上有很大难度。”但汉良介绍,按照建设要求,协和东西湖医院将当前专业学术组织制定的指南制作成评估、治疗、随访管理、分级诊疗路径等多个流程图,并多次组织培训活动指引医务人员,向基层医疗机构推广高血压规范化诊疗和管理方法。
护士为住院患者量血压。
“有一些患者不是原发性高血压,是由其他病症引起的继发性高血压,如果只做简单的降压治疗,极有可能延误病情。”但汉良解释,门诊医生会严格按照详细了解病史、体格检查、实验室检查、评估靶器官损害四个步骤进行高血压初步诊断评估,然后再根据患者具体情况,进行分级、分期、分型治疗。“通过推广标准化操作,以及组织经验分享会、专家定期下沉坐诊等举措,可以最大程度使每一位高血压患者接受到最合理的治疗。”
打开高血压达标中心官网的数据平台,患者信息、随访率、达标率等信息清晰可见。点击患者姓名,基础信息、生活方式、病史、血压测量、用药、随访等内容整齐罗列。“目前登记有1200名高血压患者,中心建设期间,高血压达标率由36%上升到了93%。”高血压达标中心工作人员张正萱说道。
“之前是依托慢病管理或心脑血管疾病患者群沟通,人员分散,信息也较为繁杂。”张正萱表示,通过数据平台,高血压达标中心实现了信息化集中管理,根据患者登记的血压值,系统还会自动判断随访时间和方式,医联体内数据互通,有利于推动上下联动,实现远程会诊、高效双向转诊。
“降压小达”小程序
“搜‘降压小达’,可以在这个小程序里进行自我健康管理,很方便。”门诊室内,但汉良正向一位年轻的高血压患者推荐国家高血压达标中心发布的一款血压管理工具,可以记录、查看、跟踪血压波动情况,还能生成统计数据及分析报告,直观了解血压的变化趋势。
在小程序内扫描二维码后,患者还可以和医生绑定,方便医生了解患者院外血压情况。患者也可通过小程序查看用药说明、随诊时间,发挥自我管理价值。“现在还有很多患者对于高血压病的认识有很大偏差,存在药物依从性差、忽视治疗、忽视症状等问题,通过数据平台,我们和患者的联系更加密切,管理效果也更加直观。”但汉良补充说。
专用的高血压病室。
据了解,目前医院每周二开设高血压专病门诊,为各类高血压患者诊疗提供便利条件。同时,心血管内科每月都会开展宣教、义诊等活动,多措并举,全面促进高血压的知晓率、治疗率和控制率的提高。
院方表示,未来,高血压达标中心医联体将继续推广扩大,力争实现全区覆盖。
报道支持 - 协和东西湖医院
文、图 - 张晓晔 东西湖融媒图片资料库
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