漏服丙肝抗病毒药物了该怎么办？

直接抗病毒药物（Direct-acting antiviral，DAA）可治愈丙肝，规范的抗病毒治疗治愈率可达95%以上[1]。丙肝治愈率与正确的服药方式密切相关，目前临床上的丙肝抗病毒治疗需每天服用DAA，疗程一般为3个月（12周）[2]。治疗过程中，不小心漏服药可能会导致治疗失败，那么漏服丙肝DAA该怎么办？

根据《丙型肝炎病例全程管理手册》[3]意见要点，对于接受DAA治疗的无肝硬化或代偿期肝硬化的初治患者如果漏服丙肝DAA，可以28天为参照值进行处理。

表1  漏服丙肝DAA少于或等于28天的处理方法

表2  漏服丙肝DAA超过28天的处理方法

在实际用药过程中，许多人服药并不规律，致使体内药物浓度忽高忽低，建议可设闹钟定时准时服药，最大化的发挥药物抗病毒效果，避免出现药物漏服的情况，这样能够更加高效清除体内的丙肝病毒。最后提醒每位患者要谨遵医嘱，如果出现漏服DAA，每个人的身体状况不同，要按照医生的针对性的治疗建议完成治疗。

（中国疾控艾防中心 虞接军）

参考文献：

[1]Martinello M, Solomon S S, Terrault N A, et al. Hepatitis C [J]. Lancet (London, England), 2023, 402(10407): 1085-1096.

[2]中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 丙型肝炎防治指南（2022年版） [J]. 中华肝脏病杂志, 2022, 30(12): 1332-1348.

[3]李健, 严俊, 刘中夫. 丙型肝炎病例全程管理手册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2024. 

来源 - 东西湖疾控